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    “创伤通常会让人感到无能为力或是无助感。”

    “创伤的发生都是突然的、无法抵抗的。”

    “提到心理创伤，我们就会想到战争，洪水，地震、火灾及空难等等，其实心理创伤远远不只是这些强大的事件。”

    “还有在我们日常生活中可能会长期经历到的忽视、情绪虐待、躯体虐待或者暴力，都会促进心理创伤的形成。”

    “在临床研究中，人们也逐渐发现同样的创伤患者。”

    “但由于创伤事件的性质，尤其是经历创伤的年龄的不同，在随后的症状有很大的区别。”

    “随着创伤影像学和治疗学的发展，也印证了这一点。”

    “因此，现在多采用泰尔分类法(Terr，1989):将发生在成年期的一次性创伤称为I型创伤;”

    “而将略微复杂一点的(持续时间较长的、反复发生的、开始童年期)称为II型创伤，即复合型创伤。”

    “在II型心理创伤中，现在的创伤事件只是一个"扳机点"。”

    “现在在研究表明，两者在症状学、影像学、治疗和预后上都有很大差别。”

    “比如在急性期后，II型创伤出现分离症状的频率高。”

    “且更多地表现为以内疚、羞愧为主的症状群，常与抑郁紧密相关，可导致缺乏自信和自责，表现出麻木退缩或行为轻率。”火灭 

    “持续的羞愧也可导致易激惹、愤怒发作和暴力行为。在影像学上，II型创伤具备广泛的功能及病理形态方面改变。”

    “治疗上，比如在创伤的稳定化上两者有根本性区别。”

    “预后上，一般I型心理创伤好于II型心理创伤。”

    “随着时间的推延，创伤状态会渗透进那些没有自行消化创伤经历受害人的主观解释、行为模式、认知模式等方方面面。”

    “这种创伤状态可以逐渐形成一种皮亚杰总结的"创伤模式"(Fischer & Riedesser，1998)。”

    “从心理学角度看，这一创伤模式是一种脱节的模式，很多时候是陷入抗争/逃避的矛盾之中。”

    “它既有被其他(认知)结构同化的倾向，也完全有可能被卷进一种慢性的疾病的过程。”

    “在精神创伤发生时，它也可以延伸到所谓(创伤过程)之中。”

    “比如一位性暴力侵害的受害人有强迫性清洗自己的身体或者其他物件的现象。”

    “就是因为性暴力很容易让人联想起(玷污)一词，在精神分析中。”

    “这是症状原发性获益的来源，也可以用"神经症性的防御机制"来加以理解。”

    “费弗尔等(Fischer & Riedesser，1998)指出:"创伤模式"”

    “包括:①精神创伤发生以后有组织的感知觉和行为;”

    “②实质为一种抗争/逃避脱节的行为结构;”
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